Cistitis Llame a la inflamación de la vejiga. En la mayoría de los casos, esta inflamación es causada por una infección bacteriana y es un tipo de infección del tracto urinario (IMVP). La infección de la vejiga puede ser muy dolorosa y agotadora, y también puede provocar problemas más graves si ingresa a los riñones que ascenden.
En casos raros, la cistitis puede ser una reacción a ciertos medicamentos, radioterapia u otros estímulos: aerosoles para la higiene femenina, geles espermicidas o uso a largo plazo del catéter urinario. La cistitis también puede ser una complicación de otra enfermedad.
Típicamente, la cistitis bacteriana requiere la prescripción de antibióticos. El tratamiento de otros tipos de cistitis depende de su causa.
Síntomas y signos de cistitis
Los síntomas de la cistitis incluyen:
Imperativo (repentino y muy fuerte) urgencia de orinar
Falso orina
Ardor durante la micción
Orina frecuente, orina pequeña
Sangre en la orina (hematuria)
Orina fangosa y/o orina con un olor desagradable agudo
Incomodidad en el área de la pelvis
Presión de presión en la parte inferior del abdomen
Temperatura corporal subfebril (de 37 a 38 grados)
En los niños pequeños, la aparición repentina de enuresis diaria (incontinencia urinaria) también puede ser un signo de infección del tracto urinario (IMVP).
Cuándo ver a un médico
Busque ayuda médica de inmediato si tiene síntomas que son característicos de la infección renal, en particular:
Dolor de espalda o lado
Fiebre y escalofríos
Náuseas y vómitos
Micción frecuente y dolorosa, que dura más de unas pocas horas
Sangre en la orina.
Es especialmente importante consultar a un médico si este no es el primer episodio de cistitis.
Si acaba de completar el curso del tratamiento y los síntomas ya han regresado, consulte a un médico de inmediato.
Si su hijo tiene enuresis durante el día, llame a su pediatra
Las causas y los factores de riesgo de la cistitis
El sistema urinario humano consta de dos riñones, dos uréteres, vejiga y uretra (uretra).
La función principal del sistema urinario es eliminar la escoria del cuerpo. Los riñones filtran sangre, liberando orina primaria y secundaria de ella; La orina secundaria fluye a través de los uréteres hacia la vejiga y se acumula allí durante varias horas, después de lo cual se llena la vejiga, la persona siente la necesidad de orinar y vacía la vejiga a través de la uretra.
Cistitis bacteriana
Las infecciones urinarias generalmente ocurren cuando las bacterias del exterior penetran en el tracto urinario a través de la uretra, y comienzan a multiplicarse allí. Muy a menudo, la cistitis es causada por bacterias de E. coli.
La cistitis bacteriana puede ocurrir en las mujeres como una complicación de las relaciones sexuales, especialmente a menudo esto sucede después de la primera relación sexual en la vida de una mujer. Pero incluso las niñas y mujeres sexualmente inactivas son susceptibles a las infecciones del tracto urinario inferior, porque las mujeres de los genitales a menudo son bacterias obsemenas que causan cistitis.
Cistitis no infecciosa
Nebakterialnym cistitam incluye:
Cistitis intersticial. Las causas de esta inflamación crónica de la vejiga, también llamada síndrome de la vejiga dolorosa, aún no están claras. Más a menudo se encuentra en las mujeres. Esta enfermedad puede ser difícil de identificar y curar.
Cistitis de medicamentos. Algunos medicamentos, los medicamentos quimioterapéuticos pueden causar cistitis, ya que se acumulan en la vejiga e irritan su pared.
Cistitis por radiación. El tratamiento con radiación del área pélvica puede causar cambios inflamatorios en los tejidos de la vejiga.
Cistitis de un cuerpo extraño. El uso prolongado del catéter urinario puede aumentar el riesgo de infecciones bacterianas y daño tisular; Ambos factores pueden causar cistitis.
Cistitis química. Algunas personas pueden tener una mayor sensibilidad a los productos químicos contenidos en jacuzzi, aerosoles de higiene femenina, geles Spermicidnyh y otras sustancias. Irritación química local o inflamación alérgica: causa síntomas típicos de cistitis.
Cistitis causada por otros factores. A veces, la cistitis puede ocurrir como una complicación de otras enfermedades, como diabetes, cálculos renales, hipertrofia de próstata o lesión de la médula espinal.
Factores de riesgo
Es más probable que algunas personas desarrollen infecciones recurrentes del tracto urinario que otras. En primer lugar, el factor de riesgo es el piso femenino: una uretra corta hace que las mujeres sean más vulnerables antes de esta enfermedad.
Entre las mujeres, las que: quién:
Sexualmente activo. Las relaciones sexuales pueden conducir a la bacteria Protalkivaniyu en la uretra.
Use algunos medios anticonceptivos. Las mujeres que usan diafragmas y otras membranas impregnadas con gel de espermicidnym tienen más probabilidades de sufrir cistitis.
Embarazo. Los cambios hormonales durante el embarazo pueden aumentar el riesgo de cistitis.
Ubicado en la menopausia. Las hormonas cambiadas en las mujeres en la menopausia a menudo son un imvp provociruyut.
Otros factores de riesgo de cistitis en hombres y mujeres incluyen:
Obstáculo de orina. Puede ser causado por una piedra en la vejiga o una próstata agrandada (en hombres).
Cambios en el sistema inmune. Ocurren en enfermedades como diabetes, infección por VIH y quimioterapia contra el cáncer. La supresión del sistema inmune aumenta el riesgo de bacteriana y, en algunos casos, cistitis viral.
Uso a largo plazo del catéter urinario. Las personas mayores y las personas con algunas enfermedades pueden necesitar usar un catéter urinario prolongado. Esto a menudo conduce a una mayor vulnerabilidad antes de las infecciones bacterianas, así como el daño directo a los tejidos de la vejiga.
En hombres sin factores predisponentes: la cistitis es rara.
Complicaciones de la cistitis
Con un tratamiento rápido y adecuado, la cistitis rara vez conduce a complicaciones. Sin embargo, con un tratamiento inoportuno, la cistitis puede provocar enfermedades más graves.
Las complicaciones de la cistitis incluyen, en primer lugar, pielonefritis (inflamación renal infecciosa). Una infección de la vejiga inflamada puede caer en los riñones ascendentes, lo que, a su vez, puede causar pielonefritis e incluso un daño irreversible al tejido renal (nefrosclerosis).
Los primeros niños y las personas mayores tienen el mayor riesgo de daño renal debido a las infecciones de la vejiga, porque los síntomas del IMVP a menudo se pasan por alto o son tomados erróneamente por los médicos por los síntomas de otras enfermedades.
Preparación para una visita al médico
Si usted, o su hijo, tiene síntomas característicos de la cistitis, debe hacer una cita con un médico. Primero, debe ser examinado por un pediatra, un terapeuta o un médico general, y luego, si lo considera necesario, será dirigido a un urólogo o nefrólogo. En anticipación del tiempo de recepción, puede hacer una lista que reducirá y optimizará el tiempo de comunicación con el médico:
Escriba sus síntomas, incluidos aquellos que no se le parecen relacionados con la cistitis
Haga una lista de todas las drogas, vitaminas o aditivos alimentarios que acepte
Escriba preguntas que le gustaría hacerle a su médico
Por ejemplo, puede preguntarle a un médico:
¿Qué probablemente causó mi enfermedad?
¿Qué exámenes adicionales necesito pasar?
¿Qué factores, en su opinión, contribuyeron al desarrollo de la cistitis?
¿Qué tipo de enfoque de tratamiento recomienda?
Si este curso no trae alivio, ¿qué tratamiento me aconseja a continuación?
¿Qué efectos secundarios se pueden esperar del curso de tratamiento prescrito?
¿Cuál es el riesgo de que este problema se repita?
¿Qué puedo hacer para reducir el riesgo de recaída?
¿Necesito una consulta de un especialista estrecho, urólogo o nefrólogo?
No dude en hacer preguntas que surjan con usted durante una conversación con un médico.
Su médico probablemente le hará una serie de preguntas, por ejemplo:
¿Cuándo notó por primera vez estos síntomas?
¿Ha sido tratado por infecciones del tracto urinario antes?
¿Qué tan fuerte experimenta?
¿Con qué frecuencia te mojas?
Después de la orina, ¿cuánto dura?
¿Tiene dolor de espalda baja?
¿Tuviste una temperatura elevada?
¿Ha notado la descarga de la vagina o la sangre en la orina?
¿Eres sexualmente activo?
¿Usas cremas para la anticoncepción? ¿Cual?
¿No estás embarazada?
¿Toma medicamentos, suplementos biológicos o vitaminas? ¿Tiene alguna enfermedad crónica?
¿Alguna vez has usado un catéter urinario?
Diagnóstico de cistitis
Además de cuestionar sobre sus síntomas y examen de física, su médico puede recomendar ciertas pruebas y pruebas, como:
Análisis general de orina La prueba se usa como Skrininingovy y como diagnóstica. En este análisis, el IMVP puede discutirse en un aumento de los leucocitos, los glóbulos rojos y los nitritos.
Análisis de orina para la esterilidad. Si se sospecha que la vejiga es de infección, el médico puede recetar el análisis de orina para la esterilidad, lo que mostrará el tipo de bacterias en la orina y su número.
Análisis de sangre general Este análisis muestra cambios inflamatorios no específicos en los glóbulos blancos, y puede indirectamente indicar la presencia y la gravedad del tracto urinario (IMVP).
Cistoscopia. Durante este estudio, el médico introduce un cistoscopio: una tubería delgada con luz de fondo y cámara de video, a través de la uretra hacia la vejiga, y lo examina desde el interior para estudiar anomalías estructurales y signos de inflamación.
Al usar un cistoscopio, el médico también puede tomar una pequeña muestra de tela (biopsia) de un lugar sospechoso para el análisis de laboratorio. Sin embargo, la cistoscopia no se muestra a todos los pacientes con cistitis, sino solo a pacientes con cistitis recurrente o nebacterialnym.
VisualSiruyushchie Métodos. Estos métodos de investigación también son requeridos por todos los pacientes, sino solo para aquellos que no pueden encontrar la causa de la recaída del IMVP de otras maneras. Por ejemplo, la radiografía general del abdomen, o ultrasonido del espacio retroperitoneal, puede identificar anomalías estructurales de la vejiga, uréteres y riñones. En algunos casos, se lleva a cabo un contraste antes de la radiografía, ascendente (cistografía) o descendente (urografía intravenosa).
Tratamiento de la cistitis
La cistitis causada por una infección bacteriana generalmente se trata con antibióticos. El tratamiento de la cistitis no infecciosa depende de su causa.
Tratamiento de la cistitis bacteriana
Los antibióticos de primera línea son drogas que son activas contra el palo intestinal, o aquellas bacterias que se encontraron en la orina durante la siembra.
Infección primaria. Los síntomas generalmente mejoran notablemente en los primeros días de tratamiento, pero el médico puede insistir en continuar la terapia de tres a siete días, dependiendo de la gravedad de su infección.
Infección repetida. Si tiene una recaída de IMVP, el médico puede recomendar un tratamiento antibiótico más largo o le dirige a un médico que se especializa en el tratamiento de infecciones del tracto urinario (urólogo o nefrólogo) para identificar la causa de la recaída. Para algunas mujeres con cistitami bacteriano recurrente, una dosis única del antibiótico después de cada relación sexual puede ser útil.
Infecciones nosocomiales. Las infecciones nosocomiales de la vejiga pueden ser extremadamente difíciles de tratar, porque las bacterias que las causan a menudo son resistentes a los antibióticos principales utilizados para la terapia de infecciones extracurriculares de la vejiga. Por lo tanto, el médico puede recetar varios antibióticos a la vez.
Tratamiento de la cistitis intersticial
La razón para el desarrollo de la cistitis intersticial sigue siendo incierta, por lo que no existe un régimen de tratamiento universal adecuado para todos los pacientes al mismo tiempo. El médico puede probar los siguientes métodos de tratamiento:
Preparaciones utilizadas oralmente o administradas directamente en la vejiga.
Procedimientos locales que alivian los síntomas, como el estiramiento de la vejiga, llenándolo con agua o gas.
La excitación del nervio con impulsos eléctricos ligeros (fisiotización) para aliviar el dolor en el área pélvica y, en algunos casos, reducir la frecuencia de orina
Tratamiento de otras formas de cistitis no infecciosa
En primer lugar, es necesario eliminar la causa que causa cistitis no infecciosa: jacuzzi, crema espermicida, etc.
El tratamiento de la cistitis, que se desarrolla como una complicación de la quimioterapia o la radioterapia, se centra en la supresión del dolor (generalmente usando analgésicos) y lavado para reducir el contacto con los irritantes en la vejiga.
Estilo de vida y remedios caseros
La cistitis puede ser muy dolorosa, pero existen métodos de hogar simples para facilitar enormemente esta incomodidad:
Usa la almohadilla de calefacción. Coloque la almohadilla de calefacción en la parte inferior del abdomen, esto aliviará en gran medida el dolor y la pesadez en la pelvis.
No permita la deshidratación. Bebe muchos líquidos. Evite el café, el alcohol, las bebidas no alcohólicas que contienen cafeína, jugos cítricos; Así como los alimentos picantes, hasta que los síntomas de la cistitis disminuyan. Estas sustancias pueden irritar la vejiga y agravar la frecuencia y la intensidad de la orina.
Tome un baño sedentario. Subure la entrepierna en agua caliente durante 15-20 minutos, esto aliviará notablemente el dolor y la incomodidad.
Con IMVP recurrente, discuta sus tácticas óptimas personales de la terapia y el tratamiento sintomático con su médico.
Prevención de cistitis
El jugo de arándano o las tabletas que contienen pro -aantocianidina a menudo se recomiendan para reducir el riesgo de infecciones recurrentes de la vejiga de algunas mujeres. Sin embargo, estudios recientes muestran que estos métodos no son tan efectivos como se pensaba anteriormente.
Todavía puede tratar de tomar el jugo de arándano a diario, pero recuerde que no se puede combinar con warfarina, ya que esta combinación puede provocar sangrado.
Las siguientes reglas simples pueden ser útiles para la prevención de la cistitis:
Beba muchos líquidos, especialmente agua. Esto es especialmente importante si obtiene quimioterapia o radioterapia.
Calor con más frecuencia. Si siente la necesidad de orinar, no posponga una visita al baño.
Después de la defecación, limpie la entrepierna en la parte delantera. Esto evita que las bacterias de la región anal en la vagina y la uretra.
Date una ducha, no un baño. Si es propenso a las recaídas de IMVP, si rechazas el baño y te duchas, ya que el agua estancada en el baño puede ayudar a penetrar la infección en la uretra.
Lave suavemente la piel alrededor de la vagina y el ano. Haga esto a diario, pero no use jabones irritantes y no haga esfuerzos energéticos. En una piel delicada alrededor de estas áreas, se produce fácilmente la irritación.
Basta de la vejiga lo antes posible después de las relaciones sexuales. Beba un vaso lleno de agua para volver pronto al baño.
Evite el uso de desodorantes y aerosoles, así como otras cosméticas femeninas en el área genital. Estas sustancias pueden irritar la uretra y la vejiga.